Anormal funcionamiento de los vasos de sangre encontrados en mujeres con síndrome de corazón roto | La Noticia Médica

Un equipo de investigadores de la Clínica Mayo ha encontrado que los pacientes con síndrome de corazón roto, también conocido como síndrome de discinesia apical (ABS), tienen vasos sanguíneos que no reaccionan normalmente al estrés. Estos resultados ofrecen pistas sobre la causa de este síndrome raro y puede ayudar con los esfuerzos para identificar a los pacientes que son más vulnerables al estrés mental por lo que las terapias adecuadas se pueden desarrollar. El estudio aparece en línea en la revista de la American College of Cardiology.
Síndrome de discinesia apical afecta principalmente a las mujeres posmenopáusicas, y unos pocos hombres. Los síntomas son similares a los de un ataque al corazón, pero a diferencia de los pacientes de ataque al corazón, las arterias del corazón ABS de los pacientes no presentan obstrucciones y no hay daño permanente en el corazón. Sus corazones muestran el sello de ABS -. Un globo y el debilitamiento de la punta del ventrículo izquierdo, principal cámara de bombeo del corazón
"Esto se asocia generalmente con el estrés mental o emocional grave en el paciente", dice Amir Lerman, MD, cardiólogo de la Clínica Mayo. "Afortunadamente, la mayoría de estos pacientes, su función cardiaca vuelve a la normalidad en varias semanas, aunque ABS se repite en un 11 por ciento de los casos."
Además del estrés, los niveles de estrógeno y el funcionamiento de los vasos sanguíneos son otras posibles causas de ABS. Para el estudio, el Dr. Lerman y su equipo de investigación comparó las respuestas de los vasos sanguíneos a estrés mental en 12 mujeres que habían sido diagnosticadas con ABS en los últimos seis meses, 12 mujeres posmenopáusicas sujetos control, y cuatro mujeres que habían sufrido ataques cardíacos típicos. < br> Aunque los factores de estrés en los pacientes originales ABS incluyeron la muerte de un esposo o familiar, los divorcios, la claustrofobia y la iglesia de recaudación de fondos, no se emplearon medidas tan extremas para el estudio. En cambio, para provocar el estrés mental, las mujeres se les dio el número y la letra de memoria pruebas de aumentar la longitud y complejidad, junto con tareas de sustracción y Stroop pruebas conflicto palabra-color. Las muestras de sangre fueron tomadas antes y después de las pruebas de estrés, y la función de los vasos sanguíneos se midió con los dispositivos no invasivos, tales como la presión arterial del brazo y los dedos puños.
En las mujeres ABS, los investigadores encontraron un aumento de la reactividad vascular y la disminución de la función endotelial en respuesta al estrés mental aguda en comparación con otras mujeres posmenopáusicas y las mujeres que tuvieron ataques cardíacos regulares.
"En los pacientes ABS, más que el vaso sanguíneo cada vez más grande para proporcionar más sangre durante el estrés mental, el vaso sanguíneo se hace más pequeño y evita que la sangre se va donde se necesita", explicó el Dr. Lerman. "Este estudio nos dice que hay un grupo de mujeres de los pacientes que son más sensibles al estrés mental, que es un factor de riesgo única para ellos tener un ataque al corazón de tipo ABS. La respuesta del cuerpo al estrés mental juega un papel importante en el síndrome de ABS . "
Dr. Lerman y su equipo están trabajando para desarrollar opciones de tratamiento para los pacientes de ABS. "Es posible que podamos identificar a estos pacientes sensibles al estrés con una prueba de esfuerzo mental," dice el Dr. Lerman. "Si descubrimos que algunos pacientes son más sensibles al estrés mental de esta manera, podríamos diseñar terapias específicas para ayudarles si tienen un ataque ABS o para evitar que se repita."
Este estudio fue financiado por subvenciones del Departamento de Defensa y los Institutos Nacionales de Salud. Otros miembros del equipo de investigación de Mayo Clinic son Abhiram Prasad, MD; Charanjit Rihal, M.D .; y Lilach Lerman, M.D .; y Elizabeth Martin, Ph.D., que ahora trabaja en el hospital Cedars-Sinai Medical Center, de Los Ángeles.